不整脈とは？
さいたま市中央区にある当院は、動悸や息切れといった不整脈の症状に対し、循環器専門医が精密な診断と治療を提供する専門クリニックです。
不整脈とは、心臓の拍動（リズム）が乱れる病態の総称です。心臓は電気信号によって規則正しく動いていますが、この電気信号の発生や伝達に異常が起こると、脈が速すぎたり（頻脈）、遅すぎたり（徐脈）、または不規則になったりします。
すべての不整脈が危険なわけではありませんが、中には心筋梗塞や心不全を悪化させるもの、さらには突然死のリスクに直結するものも含まれます。当院は大宮周辺の皆様の健康を守るため、不整脈を正確に診断し、その危険度を見極めることを最優先に、最適な治療方針をご提案します。
不整脈の症状
不整脈の症状は人によって大きく異なります。症状がなくても命に関わる不整脈もあれば、強い症状が出ても治療が不要な場合もあります。
- 動悸： 最も多い症状です。脈がドクドクと強く打つ、バクバクと速くなる、トクンと一瞬止まる感じがする（脈が飛ぶ）など、リズムの乱れを自覚します。
- めまい・立ちくらみ： 脈が遅くなったり（徐脈）、速くなりすぎたり（頻脈）することで、心臓から脳へ送られる血液量が減少し、ふらつきや意識が遠のく感じがします。
- 息切れ・倦怠感： 心臓が効率よく血液を全身に送れなくなり、運動時だけでなく、安静時にも息苦しさや疲れやすさを感じます。
- 失神（気を失う）： 非常に危険なサインです。脳への血流が一時的に完全に途絶えた可能性があり、重篤な不整脈が隠れていることがあります。
不整脈の種類と危険度
不整脈は症状によって大きく分類されますが、最も重要なのはその「危険度」です。
| 分類 | 特徴 | 危険度と対応 |
|---|---|---|
| 頻脈（ひんみゃく） | 脈拍数が異常に速くなる状態（毎分100回以上） | 心房細動は脳梗塞のリスクが高く要注意。心室頻拍・心室細動は命に関わるため、緊急対応が必要です。 |
| 徐脈（じょみゃく） | 脈拍数が異常に遅くなる状態（毎分50回未満） | 脈が遅すぎてめまいや失神、心不全を引き起こす場合は、ペースメーカー治療が必要です。 |
| 期外収縮 | 脈が飛ぶ、一瞬止まると感じる状態。健康な人にも見られます。 | ほとんどは治療不要ですが、心臓に病気がある場合や回数が多い場合は、心不全や他の不整脈を誘発することがあり、治療が必要です。 |
不整脈の原因と誘因
不整脈は心臓病の結果として起こるものと、生活習慣や体質によって起こるものがあります。
- 心臓の病気： 過去の心筋梗塞による心臓の組織の傷、心臓弁膜症、心筋症、そして心不不全など、心臓の構造そのものに異常がある場合は、不整脈が起こりやすく、また重症化しやすいです。
- 生活習慣： 睡眠不足、過労、精神的なストレスは自律神経の乱れを引き起こし、不整脈（特に期外収縮や頻脈）を誘発します。また、過度なカフェインやアルコールの摂取も不整脈のリスクを高めます。
その他の疾患として、高血圧、糖尿病、甲状腺機能亢進症（バセドウ病）、そして当院の専門分野である睡眠時無呼吸症候群（SAS）などは、不整脈（特に心房細動）の発生リスクを大きく高めることが分かっています。
不整脈の診断
不整脈はいつ起こるかわからないため、診断には「症状が出た瞬間を捉えること」が不可欠です。
- 詳細な問診： 症状の出方（いつ、どれくらいの時間、どのような拍動か）を細かくお伺いし、不整脈の種類の見当をつけます。
- 心電図検査： 来院時に心臓の電気的な状態をチェックします。
- 24時間ホルター心電図： 最も重要な検査です。小型の記録器を装着し、日常生活の中で24時間心電図を記録することで、来院時には現れない隠れた不整脈や症状のない不整脈を正確に捉えます。
- 心臓超音波（心エコー）検査： 不整脈の原因となる心臓の構造的な異常（心肥大、弁膜症、心機能の低下など）がないかを確認し、不整脈の重症度を判断します。
不整脈の治療
不整脈の治療は、まずその不整脈が「放置して良いものか、治療が必要なものか」を正確に判断することから始まります。
治療の必要性の判断（経過観察）
期外収縮など、症状が軽く心臓に基礎疾患がない不整脈の場合は、生活指導を行いながら定期的に経過観察を行います。
薬物療法（内服薬）
- 症状の緩和: 脈拍数を調整し、動悸やめまいといった症状を和らげる薬を使用します。
- 脳梗塞の予防: 特に心房細動の場合、心臓内に血栓ができやすくなるため、抗凝固薬（血液をサラサラにする薬）を使用して脳梗塞を予防します。
非薬物療法（専門病院への連携）
- カテーテルアブレーション： 頻脈の原因となっている異常な電気回路をカテーテルで焼き切る治療法です。
- ペースメーカー： 脈が遅すぎて（徐脈）日常生活に支障をきたす場合に、人工的に電気刺激を送る装置を植え込む治療法です。
※これらの治療が必要と判断されご自身がその治療を希望された場合には、速やかに適切な専門病院へご紹介し、連携して治療を進めます。
当院での不整脈治療
医療法人泉仁会ハートクリニックは、不整脈治療の経験豊富な循環器専門医が、患者さんの動悸や不安に対し、専門的な知見をもって総合的に対応します。
- 精密な診断能力： 24時間ホルター心電図や心エコーなどの専門検査を駆使し、隠れた不整脈の診断と、その不整脈が持つ危険性を正確に評価します。
- 心房細動の脳梗塞予防に注力： 特に高齢者に多い心房細動は、脳梗塞リスクを大幅に高めます。当院では、最新のガイドラインに基づき、患者さんのリスクに応じた最適な抗凝固療法（血液サラサラの薬）を選択・導入し、脳梗塞を徹底的に予防します。
- 高血圧・SASなど誘因疾患の同時治療： 不整脈の誘因となる高血圧や睡眠時無呼吸症候群（SAS）を当院で同時に治療することで、不整脈そのものの発生を抑え、再発を予防します。
- 専門病院との密な連携： カテーテルアブレーションやペースメーカー植え込み術が必要な場合は、迅速かつスムーズに、信頼できる専門病院へご紹介します。術後のフォローアップや薬物調整は当院で行うため、安心して治療を受けていただけます。
大宮周辺で動悸や脈の乱れにお悩みの方は、心臓を守る専門家である当院にぜひご相談ください。
よくある質問（FAQ）
A. いいえ、動悸を感じる原因は、不整脈以外にもストレス、過労、不安、貧血、甲状腺の病気など多岐にわたります。まずは心電図やホルター心電図で不整脈の有無を正確に診断することが重要です。
A. はい、すぐに受診されることをお勧めします。自覚症状がなくても、心房細動など脳梗塞のリスクが高い不整脈が隠れている可能性があります。24時間心電図検査などで詳しく調べる必要があります。
A. 不整脈の種類や重症度によりますが、多量の飲酒やカフェインの過剰摂取は、不整脈（特に心房細動）を誘発する大きな原因となります。医師の指導のもとで摂取量をコントロールすることが非常に重要です。
A. はい、当院はJR大宮駅西口より徒歩9分とアクセス良好です。また、お車でご来院いただく患者様のために無料駐車場も完備しております。
A. はい、平日お忙しい方のために、土曜日も16:30まで診療を行っております。土曜日もお電話でご予約の上ご来院ください。
